Přijetí do hospice probíhá na základě žádosti, jejíž součástí je tzv. Informovaný souhlas s poskytováním lůžkové hospicové péče. Žádost lze získat také přímo v hospici.

Žádost o přijetí do hospicové péče ke stažení word

Žádost o přijetí do hospicové péče ke stažení pdf

Žádost vyplní žadatel či jeho rodina spolu s ošetřujícím lékařem (praktickým či odborným lékařem příslušené nemocnice) a zašle ji spolu s aktuální lékařskou zprávou a výše zmiňovaným informovaným souhlasem do hospice na e-mailovou adresu 3hFzZ12h-9LDQOQ938Es-Z.cT-M nebo na adresu hospice poštou.

O přijetí rozhodují lékaři hospice spolu s vrchní sestrou. Společně posoudí, zda žadatel splňuje následující kritéria:

• trpí pokročilým stádiem většinou onkologického onemocnění;
• jejich léčba směřující k vyléčení nemoci byla ukončena a je nahrazena léčbou negativních příznaků nemoci;
• zdravotní stav žadatele není stabilizován vzhledem k jasně definovanému terminální nebo preterminální fázi onemocnění;
• péči o žadatele není možné zajistit v domácím prostředí.

Poplatky pacient - Pacient se podílí na nákladech souvisejících s poskytováním nezdravotních/ sociálních služeb (ubytování, prádlo, úklid atd.).

• 600 Kč za každý započatý den (počátek dne je stanoven na sedmou hodinu ranní). Ze závažných sociálních důvodů lze poplatek snížit.

Je-li pacientem žadatel nebo příjemce příspěvku na péči, náleží tento příspěvek, v souladu s ust. § 21 odst. 2, písm. d) a § 16 zákona č. 108/2006 Sb., o sociálních službách, ve znění pozdějších předpisů, speciálnímu lůžkovému zdravotnickému zařízení hospicového typu.

Poplatky doprovod

• ubytování 200 Kč/ den
• snídaně 60 Kč
• večeře 90 Kč  (obědy si zajištují ubytovaní individuálně)  

• Doklady – občanský průkaz a kartičku zdravotní pojišťovny, informace o příspěvku na péči (rozhodnutí o přiznaném příspěvku na péči).
• Léky, které má pacient předepsány odborným lékařem.
• Kompenzační pomůcky, které pacient běžně používá (berle, hůl, naslouchadla apod.).
• Toaletní potřeby, které pacient běžně používá – mýdlo, šampon, zubní kartáček, zubní pastu, toaletní papír, vlhčené ubrousky, potřeby na holení. Pacienti se zubní protézou: přípravky na čištění protéz, fixační krémy, nádobu na ukládání protézy na noc. Další hygienické prostředky, na které jsou pacienti zvyklí z domova (tělová mléka, krémy, parfémy apod.).
• Minimálně jedno kompletní pyžamo, noční košili, volná bavlněná trika, pohodlné oblečení na pobyt venku (i imobilní pacienti mohou v případě příznivého počasí pobývat na terase nebo v blízkosti hospice), domácí oblečení, domácí obuv na přezutí. Čas v hospici není nutné trávit v nočním prádle.
• Oblíbené pochutiny – kávu, mléko, cukr či umělá sladidla, sušenky, džusy apod.
• Drobné předměty, které pacientovi připomínají domov (polštářky, fotografie, obrázky apod.).
• Pacientům doporučujeme, aby si větší finanční obnos, šperky a jiné cennosti ponechali raději doma.
• Domácím mazlíčkům je vstup povolen, pokud nebudou rušit jiné pacienty a plynulý chod zařízení.